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時(shí)間:2019-09-17 10:35 │ 來(lái)源:藥店經(jīng)理人 │ 閱讀:1250
自9月16日起,這一省開(kāi)展執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)的藥品零售企業(yè),其所屬門(mén)店的執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊(cè)在總部的,在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)開(kāi)展遠(yuǎn)程審方,其門(mén)店視同已配置執(zhí)業(yè)藥師并在崗履職。
也就是說(shuō),開(kāi)展遠(yuǎn)程審方的零售藥店,實(shí)體門(mén)店可不用注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師,注冊(cè)在連鎖總部也視同門(mén)店已經(jīng)配備執(zhí)業(yè)藥師并在崗履職。
連鎖門(mén)店直接受益,但仍有門(mén)檻
在當(dāng)前執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量明顯配備不足的情況下,多省開(kāi)展遠(yuǎn)程審方服務(wù)明顯可以減少藥店人力成本。但并非所有藥店都可以開(kāi)展遠(yuǎn)程審方,多數(shù)省份對(duì)于門(mén)店數(shù)量提出要求,大部分連鎖受益。

以陜西省為例,8月20日,陜西省藥監(jiān)局印發(fā)的《陜西省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)中,明確提出鼓勵(lì)具有一定規(guī)模的藥品零售連鎖企業(yè)和藥品零售企業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)等社會(huì)組織建立執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心,規(guī)范開(kāi)展處方審核和合理用藥指導(dǎo)工作。
《意見(jiàn)》明確表示:“開(kāi)展遠(yuǎn)程執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)中心的門(mén)店數(shù)不少于30家,100家以下連鎖門(mén)店遠(yuǎn)程服務(wù)執(zhí)業(yè)藥師按門(mén)店數(shù)30%配備,超過(guò)100家門(mén)店的藥品零售連鎖企業(yè)每增加10個(gè)門(mén)店至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師,其中執(zhí)業(yè)中藥藥師配備數(shù)量不少于執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)的20%。”
這也就是說(shuō),對(duì)于陜西省單體藥店來(lái)說(shuō),遠(yuǎn)程審方服務(wù)可能暫時(shí)并不適用,或可能需要通過(guò)第三方平臺(tái)來(lái)合作解決。
除了對(duì)門(mén)店規(guī)模提出要求外,陜西省遠(yuǎn)程審方同樣對(duì)執(zhí)業(yè)藥師營(yíng)業(yè)時(shí)間提出明確要求,詳情可查看文末文件詳情。
業(yè)內(nèi)聲音不一
那么,對(duì)于多數(shù)執(zhí)業(yè)藥師群體來(lái)說(shuō),實(shí)體門(mén)店不用再注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師,意味著什么呢?
有業(yè)內(nèi)觀點(diǎn)認(rèn)為:這等同于鼓勵(lì)藥師合法“掛證”,因?yàn)樗帋煹穆氊?zé)是質(zhì)量管理,指導(dǎo)安全用藥,審方的作用微不足道,而且實(shí)際經(jīng)營(yíng)中沒(méi)幾個(gè)處方外流,是執(zhí)業(yè)藥師發(fā)揮專業(yè)藥事服務(wù)的一種倒退。
也有不同觀點(diǎn)認(rèn)為:處方外流畢竟不是一朝一夕之事,但遠(yuǎn)程審方是技術(shù)的進(jìn)步,也比較實(shí)用,在當(dāng)前執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量明顯不足的情況下,《意見(jiàn)》的做法未必不是一種好的選擇,通過(guò)遠(yuǎn)程審方,如果藥師和顧客溝通更方便了,用藥安全度會(huì)有所提高。
除此外,還有觀點(diǎn)認(rèn)為:對(duì)于實(shí)體門(mén)店注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師這件事,不同省份要求不同,但就此《意見(jiàn)》來(lái)說(shuō),不同的文件可能存在相互矛盾的地方:藥品經(jīng)營(yíng)許可證要求執(zhí)業(yè)藥師必須注冊(cè)到店里,要求企業(yè)負(fù)責(zé)人必須是執(zhí)業(yè)藥師,GSP認(rèn)證也是要求每個(gè)店至少一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師。現(xiàn)在連鎖執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)到總部,藥品許可證負(fù)責(zé)人怎么填寫(xiě)?認(rèn)證資料怎么申報(bào)?具體怎樣做呢?
附:陜西省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)
為進(jìn)一步優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,貫徹“放、管、服”要求,引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規(guī)范發(fā)展,我局制定《陜西省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)》,鼓勵(lì)具有一定規(guī)模的藥品零售連鎖企業(yè)和藥品零售企業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)等社會(huì)組織建立執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心,規(guī)范開(kāi)展處方審核和合理用藥指導(dǎo)工作。
執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心是指藥品零售連鎖總部和藥品零售門(mén)店之間利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和通信技術(shù)等手段,實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程在線進(jìn)行處方審核和合理用藥指導(dǎo)的工作機(jī)構(gòu)。
一、總體要求
陜西省轄區(qū)內(nèi)的藥品零售連鎖企業(yè)可自愿設(shè)置執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心;設(shè)置執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心的藥品零售連鎖企業(yè)實(shí)行統(tǒng)一品牌標(biāo)示管理、統(tǒng)一藥品質(zhì)量管理、統(tǒng)一采購(gòu)管理、統(tǒng)一配送管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)信息管理、統(tǒng)一服務(wù)質(zhì)量管理。
對(duì)于開(kāi)展執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)的藥品零售連鎖企業(yè),其所屬門(mén)店的執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊(cè)在總部的,在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)開(kāi)展遠(yuǎn)程審方,其門(mén)店視同已配置執(zhí)業(yè)藥師并在崗履職。
二、遠(yuǎn)程服務(wù)設(shè)施設(shè)備及功能設(shè)置
(一)藥品零售連鎖企業(yè)總部
1.單獨(dú)設(shè)置執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心,具有遠(yuǎn)程服務(wù)操作系統(tǒng),具有與執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量相適應(yīng)的工位和運(yùn)行完好的電腦設(shè)備,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)與本企業(yè)遠(yuǎn)程服務(wù)門(mén)店系統(tǒng)相連接。
2.配備專用服務(wù)器用于執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行遠(yuǎn)程服務(wù)、加密存儲(chǔ)考勤記錄、影像資料及處方圖片,并且有固定的外網(wǎng)IP,能夠滿足藥品監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)管需要。
3.連鎖企業(yè)總部遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)具備高清攝像頭及語(yǔ)音對(duì)講設(shè)備,能通過(guò)視頻和語(yǔ)音對(duì)講實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)在線用藥咨詢、用藥指導(dǎo)等藥學(xué)服務(wù),雙方視頻語(yǔ)音對(duì)講流暢,不卡頓。
4.遠(yuǎn)程服務(wù)審核的處方和影像資料能夠及時(shí)上傳專用服務(wù)器上加密封存?zhèn)洳?,防止處方圖片的修改與刪除。影像資料能夠在服務(wù)器加密封存?zhèn)洳?,影像資料保存不少于1年;普通藥品處方單保存時(shí)間為1年以上;含復(fù)方制劑等特殊管理藥品的處方單保存時(shí)間為2年以上。
5.企業(yè)在遠(yuǎn)程服務(wù)中心安裝高清視頻設(shè)備,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)與藥品監(jiān)管部門(mén)連接,以實(shí)現(xiàn)省藥品監(jiān)督管理局對(duì)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。
(二)藥品零售連鎖企業(yè)門(mén)店
1.門(mén)店具有運(yùn)行完好的獨(dú)立遠(yuǎn)程服務(wù)操作系統(tǒng)與本企業(yè)總部遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)相連接。
2.系統(tǒng)具備高清攝像頭及語(yǔ)音對(duì)講設(shè)備,能和本企業(yè)總部遠(yuǎn)程服務(wù)執(zhí)業(yè)藥師通過(guò)視頻和語(yǔ)音對(duì)講實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)在線用藥咨詢、用藥指導(dǎo)等藥學(xué)服務(wù),雙方視頻語(yǔ)音對(duì)講流暢,不卡頓。
3.具有專用的高清攝像頭來(lái)采集處方圖像,處方靜態(tài)圖像必須清晰可辨。
4.門(mén)店?duì)I業(yè)員熟悉遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)的使用,并能主動(dòng)指導(dǎo)、協(xié)助群眾正確使用遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)。
(三)網(wǎng)絡(luò)安全配置狀況
服務(wù)中心配備不間斷電源,服務(wù)器配備硬件防火墻,保障數(shù)據(jù)及網(wǎng)絡(luò)安全。
三、遠(yuǎn)程服務(wù)執(zhí)業(yè)藥師管理
(一)開(kāi)展遠(yuǎn)程執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)中心的門(mén)店數(shù)不少于30家,100家以下連鎖門(mén)店遠(yuǎn)程服務(wù)執(zhí)業(yè)藥師按門(mén)店數(shù)30%配備,超過(guò)100家門(mén)店的藥品零售連鎖企業(yè)每增加10個(gè)門(mén)店至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師,其中執(zhí)業(yè)中藥藥師配備數(shù)量不少于執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)的20%。遠(yuǎn)程服務(wù)執(zhí)業(yè)藥師專職從事遠(yuǎn)程門(mén)店處方審核及指導(dǎo)用藥服務(wù)。
(二)從事遠(yuǎn)程服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)在藥品零售連鎖總部并在遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)中保存執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證書(shū),聯(lián)系方式,指紋信息,保證遠(yuǎn)程執(zhí)業(yè)藥師登錄的唯一性。
(三)遠(yuǎn)程執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)中心執(zhí)業(yè)藥師工作時(shí)間保證與門(mén)店?duì)I業(yè)時(shí)間同步,保證在崗履職。上崗實(shí)行輪班制,確保營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)有執(zhí)業(yè)藥師在崗,為消費(fèi)者提供處方審核并指導(dǎo)合理用藥,且不可使用移動(dòng)終端進(jìn)行在線服務(wù)。
(四)遠(yuǎn)程執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)中心根據(jù)是否業(yè)務(wù)峰值科學(xué)調(diào)配在崗執(zhí)業(yè)藥師人數(shù),零售門(mén)店請(qǐng)求執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)響應(yīng)等待時(shí)間不超過(guò)2分鐘。
(五)遠(yuǎn)程執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)中心建立考勤制度和考勤設(shè)備,遠(yuǎn)程執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)中心執(zhí)業(yè)藥師上下班實(shí)行指紋刷卡或通過(guò)人臉識(shí)別系統(tǒng)進(jìn)行考勤,考勤情況上傳專用服務(wù)器加密存檔備查且不可修改。
(六)承擔(dān)遠(yuǎn)程服務(wù)工作的執(zhí)業(yè)藥師同時(shí)承擔(dān)藥品質(zhì)量管理職責(zé),定期或不定期對(duì)相應(yīng)門(mén)店藥品質(zhì)量執(zhí)行情況進(jìn)行督查、巡查。
(七)從事遠(yuǎn)程服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師在職在崗,認(rèn)真履行崗位職責(zé),按照問(wèn)詢病情病史、審核處方、指導(dǎo)合理用藥的程序開(kāi)展藥師服務(wù)。執(zhí)業(yè)藥師臨時(shí)不在崗人員辦理交接手續(xù)并及時(shí)記錄,可安排其他執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)。
四、質(zhì)量管理體系建設(shè)
(一)零售連鎖企業(yè)將執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心納入企業(yè)質(zhì)量管理體系,并按《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》建立涵蓋總部遠(yuǎn)程審方管理系統(tǒng)和門(mén)店管理端口運(yùn)轉(zhuǎn)及連接的相關(guān)工作制度、流程圖以及崗位操作規(guī)程、執(zhí)業(yè)藥師崗位職責(zé)、對(duì)門(mén)店藥品質(zhì)量督查和巡查制度等相關(guān)質(zhì)量管理文件,確保遠(yuǎn)程審方有章可循,有序開(kāi)展。
(二)零售門(mén)店處方經(jīng)過(guò)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心執(zhí)業(yè)藥師審核,簽署通過(guò)或不予通過(guò)的意見(jiàn),經(jīng)指紋確認(rèn)后發(fā)送門(mén)店。對(duì)不予通過(guò)的處方,在該處方上注明原因;系統(tǒng)能夠體現(xiàn)先審核后銷售。
(三)執(zhí)業(yè)藥師通過(guò)視頻系統(tǒng)對(duì)患者購(gòu)買(mǎi)的處方藥用法用量、禁忌癥、注意事項(xiàng)等進(jìn)行藥事服務(wù),確?;颊哂盟幇踩?/span>
(四)憑處方銷售的含特殊藥品復(fù)方制劑,系統(tǒng)能夠自動(dòng)“專冊(cè)登記”,登記內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、銷售數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號(hào)。實(shí)名制管理的藥品“專冊(cè)登記”,內(nèi)容能夠體現(xiàn)購(gòu)買(mǎi)人姓名、身份證號(hào)碼。
(五)對(duì)同時(shí)購(gòu)買(mǎi)多種OTC藥品的顧客,執(zhí)業(yè)藥師中心可以提供視頻在線用藥咨詢、用藥指導(dǎo)等藥學(xué)服務(wù),介紹藥品用法、用量,對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的藥品應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。
(六)企業(yè)具備審方系統(tǒng)臨時(shí)癱瘓或斷電時(shí)無(wú)法正常實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方的應(yīng)急解決和處理辦法。審方系統(tǒng)臨時(shí)癱瘓或斷電和執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)可以做到暫停銷售處方藥。
五、本《指導(dǎo)意見(jiàn)》自2019年9月16日起施行。