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原廠持續(xù)占據(jù)主導

6月9日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于采集二級和三級公立醫(yī)院2019年度績效考核數(shù)據(jù)有關工作的通知》，對各地醫(yī)院的進行績效考核，可以注意到，通知里著重提到醫(yī)院醫(yī)用設備的相關要求。

從疫情期間能夠看出，大型醫(yī)療設備對于輔助診斷起到至關重要的作用，而設備作為機器，日常的保養(yǎng)和維護是具有持久生命力的保障，那么目前國內醫(yī)療器械售后市場呈現(xiàn)出怎樣的生態(tài)格局？

目前，國內市場上醫(yī)療器械維修和售后的服務主體通常為原廠服務、第三方獨立服務商、醫(yī)院醫(yī)工團隊。

醫(yī)療器械行業(yè)研究者王強對賽柏藍器械表示，這三者中，占據(jù)主導地位的是原廠。

“原廠的優(yōu)勢首先是配件方面，如CT的球管，配件市場沒有完全開放，配件的主動權掌握在原廠手上；同時，維修大型醫(yī)療設備的最新技術掌握在原廠， 原廠沒有培訓醫(yī)院醫(yī)工，讓醫(yī)院醫(yī)工去掌握維修技術”，王強表對此談及。

另外，大型醫(yī)療設備的維修還涉及到專業(yè)工具的使用，這些專業(yè)工具在市場上很難購買到。

配件溯源是關鍵

第三方醫(yī)療器械維修作為獨立機構，有優(yōu)點也有不足。

王強表示，第三方服務機構在價格上相對較低，但是和原廠的服務仍然差距較大，第三方聘請工程師的水平有時參差不齊，對于零配件的來源也較為模糊，這個關鍵性的問題很難真正解決。

同時，醫(yī)院需要追溯配件的來源，如CT的球管是進口的，要提供海關報關單（原廠能提供），但第三方不一定能提供。部分第三方的配件有的是從舊機器里拆下，或者從國外市場買一些二手配件。

在這樣的差異之下，第三方維修機構的競爭力慢慢變弱。隨著技術的更新，第三方機構工程師解決問題的水平也受到了質疑，第三方醫(yī)療設備維修機構對資金的要求比較高，零部件要保持一定的庫存量。

需要特別指出的，原廠只是針對自己的大型醫(yī)療設備進行維修，而第三方服務模式是整體打包醫(yī)院各個科室的維護任務，目前第三方醫(yī)療售后服務機構國內有近千家。而國產企業(yè)在維修上仍與跨國企業(yè)有差距。

“國內一些設備企業(yè)，除了自己擁有維修服務人員以外，還培養(yǎng)一些代理商的維修服務人員，所以有些維修是由廠家和代理商共同來完成，但水平也各有不同，與跨國企業(yè)在維修質量上仍有很大差異”，王強對此談到。

目前，有一些中小型國產企業(yè)考慮成本與效率，有時也會把維修業(yè)務外包給第三方維修機構。在2017年，蘇州朗潤曾和健康力醫(yī)療已達成合作事宜，蘇州朗潤的設備維修委托給健康力醫(yī)療。

王強指出：經多方了解，通常三甲醫(yī)院每年設備維修的經費控制在5千萬，80%維修費用集中用在20%的大型醫(yī)療設備維修上。

遠程監(jiān)控設備故障

隨著近年來醫(yī)療器械產品與信息技術的改進升級，醫(yī)療器械的維護也已經開始依托大數(shù)據(jù)、新技術，“云售后服務”時代已經到來，企業(yè)通過遠程指導與操作，監(jiān)控設備狀態(tài)。

對此，賽柏藍器械采訪到了西門子醫(yī)療大中華區(qū)客戶服務部總經理袁健，了解醫(yī)療設備維護的相關情況。

袁健表示：技術更新迭代之下，客戶服務模式從“被動叫修”進入“主動服務和互動服務”階段，可以通過遠程服務平臺監(jiān)測到設備運行狀態(tài)，主動預警，在線預判故障，提前介入，減少設備宕機。

在疫情期間，遠程維護起到了重要作用。袁健指出：疫情期間，西門子醫(yī)療在傳統(tǒng)的遠程故障排查和預警功能的基礎上，針對重點疫區(qū)和全國定點醫(yī)院的西門子醫(yī)療設備，開啟主動性遠程巡查服務。

另外為了避免醫(yī)院醫(yī)護人員和服務人員交叉感染的風險，武漢紅十字會醫(yī)院的CT安裝完成后，西門子醫(yī)療通過遠程應用指導醫(yī)院CT設備操作界面設置，完成醫(yī)生設備操作培訓，并提供后續(xù)培訓和答疑。

對于未來醫(yī)療設備的客戶服務趨勢，袁健表示，西門子醫(yī)療會繼續(xù)推進在線應用和數(shù)字化變革，提高服務的可及性，為客戶提供定制化服務。