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361個省增補品種，有機會重返醫(yī)保目錄（附名單）

時間：2020-08-06 09:22 │ 來源：醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀：1523

省增補醫(yī)保藥品按4:4：2的節(jié)奏調出各地醫(yī)保目錄，相關廠家一片哀嚎，但近日，情況又有了新的轉機。

近日，國家醫(yī)保局發(fā)布的《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調整工作方案（征求意見稿）》提出7類藥品可納入2020年藥品目錄擬新增藥品范圍，3類藥品可納入2020年藥品目錄調整。

其中在7類目錄外調入品種準入條件中明確“2019年12月31日前，進入5個（含）以上省級最新版醫(yī)保藥品目錄的藥品。其中，主要活性成分被列入《第一批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄》的除外?！?/strong>這無疑給近期處于水生火熱的省增補目錄藥品帶來一線希望?？磥肀惶蕹氖≡鲅a藥品有機會進入國家醫(yī)保藥品目錄。

361個藥品有望獲得市場準入機會

那哪些藥品符合條件呢？根據醫(yī)藥云端工作室統(tǒng)計，納入5個（含）以上省級最新版醫(yī)保藥品目錄（剔除國家版20個重點監(jiān)控目錄藥品）的藥品有361個。

其中，進入5省醫(yī)保目錄的品種高達101個，數量上剛好符合政策的規(guī)定，有機會進入新版醫(yī)保藥品目錄。而進入6省的有56個，7省的有60個，進入8-10省的也超過20個品種，甚至有5個品種進入了超過19省醫(yī)保目錄。

這些品種當初進入省增補也是不容易的，如果按照此前規(guī)定全部調出醫(yī)保目錄的話，估計有些品種損失慘重甚至血本無歸。而新的政策劃分了國家局和地方醫(yī)保局的權限之后，又有了“重返”醫(yī)保目錄的機會。

當然，需要說明的一點是，這些數據僅僅是按進入5省及以上省級醫(yī)保目錄這一條件篩選的品種，并不意味著都能進入新版醫(yī)保目錄，僅供參考。

具體品種如下：

進入5省及以上省級醫(yī)保目錄的品種名單

19個省（市）已經進行地方增補目錄調整

2019年7月22日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關于建立醫(yī)療保障待遇清單管理制度的意見（征求意見稿）》規(guī)定：?“國家統(tǒng)一制定國家基本醫(yī)療保險藥品目錄，各地嚴格按照國家基本醫(yī)療保險藥品目錄執(zhí)行，原則上不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內藥品”。在此基礎上提出了 “杜絕增量、規(guī)范存量”的要求，地方醫(yī)保局只有民族藥和醫(yī)院制劑調整的權限。

2019年8月20日，國家醫(yī)保局正式下發(fā)2019版國家醫(yī)保目錄提出：?“對于原省級藥品目錄內按規(guī)定調增的乙類藥品，應在3年內逐步消化”。?并在接下來的武漢會議上要求三年內按各省增補數量的40%、40%、20%的節(jié)奏調出，之后，要求重點監(jiān)控藥品于今年6月底前調出各省醫(yī)保目錄。

目前已有甘肅、北京、寧夏、新疆、廣西、重慶、浙江、四川、天津、山東、湖南、吉林、安徽、上海、河北、云南、西藏、河南、湖南19個省市發(fā)文逐步剔除地方增補目錄品種。
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企業(yè)可自主申報2020醫(yī)保目錄

在取消地方增補與嚴格目錄管理并駕齊驅的大環(huán)境下，進入醫(yī)保目錄的產品無疑搶占了市場先機，而錯失調整時機，未進入國家版醫(yī)保目錄的企業(yè)則要面臨嚴峻的市場考驗，對部分藥廠產品在公立醫(yī)療機構的推廣更是帶來難度。

此次《征求意見稿》中還明確企業(yè)可以自主申報，這一改變對于企業(yè)而言無疑是一種利好，改變了以往明文規(guī)定不接受企業(yè)申報的規(guī)定，企業(yè)能夠光明正大的遞交申請并提出自己的訴求，另一方面對于優(yōu)化藥品目錄，改善供應方與支付方的溝通都將是有益的。如何把握此次準入機會，就要靠各企業(yè)的各顯神通了。

2020年藥品目錄調整分為準備、企業(yè)申報、專家評審、談判和競價、公布結果5個階段：

（一）準備階段（2020年7-8月）

（二）企業(yè)申報階段（2020年8-9月）

（三）專家評審階段（2020年9-10月）

（四）談判和競價階段（2020年10月-11月）

（五）公布結果階段（2020年11月-12月）

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