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第十批國采將至，144個化藥符合條件；國采未中選藥品價格調整同步進行，河北、江蘇、遼寧、內蒙古……超400個藥品面臨降價、撤網。

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01

第十批國采目錄發(fā)布倒計時

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近日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關于加強區(qū)域協同 做好2024年醫(yī)藥集中采購提質擴面的通知》，明確開展新一批國采。

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賽柏藍獲悉，第十批國采文件預計將在5月底發(fā)布。截至5月中旬，符合申報資格企業(yè)數≥5家且尚未國采的化藥共144個（完整名單見文末附1），第十批國采品種大概率將從中產生（僅供參考，最終以官方消息為準）。

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結合此前國采時間安排，若文件能在5月順利發(fā)布，第十批國采可能在6月完成開標。

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據業(yè)內人士透露，第十批國采的規(guī)則變化不大。也就是說，最多允許10家企業(yè)入圍，滿足1.8倍熔斷機制、大于等于50%的降幅以及單位可比價小于等于0.1元的三個條件之一，預計仍是企業(yè)獲得擬中選資格的前提條件。

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同時，國采規(guī)則依然在不斷改進完善，對于藥品價格引導的方式不僅局限于“1.8倍”“50%”“0.1”。

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在第九批國采中，所有產品將被計算同品種最高與最低單位可比價比值并降序排列，總排序“前4名和后2名”的相關品種最高單位可比價企業(yè)將無法獲得擬中選資格（降幅≥30%或單位可比價≤1元的除外）。第十批國采或將在此基礎上繼續(xù)對規(guī)則查缺補漏。

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有專家指出，2024年集采管理會持續(xù)“完善”“推動”“引導”三個動作——完善市場為主導的藥品價格形成機制；推動帶量采購工作常態(tài)化制度化開展；以及引導價格回歸合理，行業(yè)發(fā)展健康。

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02

超400個藥品價格調整不合格

未中選產品降價、撤網繼續(xù)

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新批次國采即將展開的同時，各省針對往批國采非中選產品的價格調整也在進行中。

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5月24日，遼寧針對第九批國家組織藥品集中采購未中選藥品梯度降價結果的公示結束，名單涉及434個自主申報價格的產品，其中234個產品被認定為不合格，涉及胞磷膽堿鈉注射液等45個品種及140余家企業(yè)（名單見文末附2）。

具體來看，234個不合格的藥品中，有58個未過評產品申報價格高于中選價；6個產品申報價格高于紅線價；20個產品與本企業(yè)其它規(guī)格或包裝價格不符合差比；還有150個產品未報價。

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另外，認定合格的200個產品還需同時滿足申報價格為全國各省最低現行采購價，如被申訴且經核實企業(yè)自主申報價格非全國各省最低現行采購價，相關產品將被取消掛網資格。

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5月中旬，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心按照國家聯采辦《關于規(guī)范穩(wěn)妥實施第九批國家組織藥品集中采購中選結果的工作提示》規(guī)定，對符合掛網條件的藥品及未中選不符合掛網條件的藥品進行了公布。

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河北公布的名單中包含88個未中選不符合掛網條件的藥品（名單見文末附3），其中25個高于過評價；9個為同廠家不符合差比價；54個未完成申報。

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此前，內蒙古自治區(qū)醫(yī)藥采購中心發(fā)布的《關于公示第九批國家組織藥品集中采購未中選藥品價格調整結果的通知》中也有156個藥品因企業(yè)未報價和報價不符合要求被暫停交易資格，涉及硫酸鎂注射液等40個品種（名單見文末附4）。

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被暫停掛網的156個藥品中有七成是因為未報價，此外，超過上海紅線價、超過中選價1.5倍或同品種最高價是最主要的原因。

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此外，還有部分暫未公布名單的省份也進行了未中選藥品價格調整。

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例如，按照江蘇要求，除其主供、備供藥品外，第九批國采相關品種所有藥品納入調整范圍，未在規(guī)定時間內申報的，默認以當時的掛網價為本次動態(tài)調整申報價格。

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不論國采、省際聯采，還是全國聯采，被納入的品種不僅是相關中選企業(yè)需要降價，非中選產品面臨更大壓力——失去市場、同步降價。

在全國價格聯動及價格治理等多項政策下，集采產品向中選價看齊是大趨勢，集采降價效應將持續(xù)外溢。

附1：符合申報條件企業(yè)數達5家及以上且未納入集采的化藥（米內網數據統(tǒng)計截至5月13日）

附2：遼寧234個價格申報被認定為不合格的產品

附3：河北88個未中選不符合掛網條件的藥品

附4：內蒙古156個暫停交易資格的藥品