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01

又有53個藥被點名

涉部分中成藥???

近日，江蘇省醫(yī)保局連續(xù)發(fā)布兩批藥品價格預警情況。截至目前，今年江蘇省已經發(fā)布三十一批預警通報。

在最近發(fā)布的第三十批、第三十一批藥品預警情況的名單中，共有53個藥品被點名，涉及部分中成藥，包括六味地黃丸、清喉咽顆粒等。

從江蘇省九月份發(fā)布的三批藥品價格預警情況看，被標識“黃色”、“紅一星”、“紅二星”的藥品依次有41、20、9個，九月價格預警點名的藥品中尚未涉及“紅三星”藥品。

賽柏藍梳理發(fā)現(xiàn)，三十一批藥品預警通報共涉及1353個藥品，1-9月（2月無名單）依次為：102、103、193、206、175、414、90、70，月度預警次數(shù)總體呈上升趨勢，藥品顏色標識情況如下：

截至目前，共有611個藥品被標記為“黃色”，占比近45%；74個被標記為“紅三星”，占比近5%。

按照江蘇省的規(guī)定，被標記“紅色”或是“黃色”的藥品，一是將被江蘇省平臺加強監(jiān)測，跟蹤其議價和采購情況；二是相關采購金額和用藥特別突出的醫(yī)療機構，可能會面臨被省醫(yī)保部門約談、督促整改并報相關監(jiān)督部門的情況。

按照藥品類型，其中不少中成藥被點名，涉及腫瘤用藥、外科用藥、眼科用藥、婦科用藥等。不完全統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，部分品種被點名次數(shù)超過10次以上，例如小柴胡顆粒預警次數(shù)達到近25次；關節(jié)止痛膏被點名次數(shù)約為15次等。

部分廠牌在不同批次里被重復預警，為了避免導致醫(yī)療機構采購限制，相關企業(yè)應該積極關注并調整價格。

02

藥品價格治理

各地方式不同、大面積開展

“紅黃”價格預警是江蘇省對藥價管理的特色方式之一，在預警規(guī)則不斷完善中，結果更加公開透明。

在江蘇之前，上海已經開展“紅黃綠”議價提醒規(guī)則。目前來看，上海對新增掛網藥品進行議價，規(guī)則大體為：議價參考（綠線）：同品種最低采購價；議價提醒（黃線）：超過一條黃線系統(tǒng)議價提醒；超過兩條黃線系統(tǒng)議價鎖定；議價鎖定（紅線）：超過紅線系統(tǒng)議價鎖定。

不完全統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，截至目前，山東、四川、河南等多地已經明確實施價格色段監(jiān)測預警。

其中，四川省在“紅黃綠”管理的同時，還加強縱比、橫比監(jiān)測。其按照價格漲幅、同組價格差，分縱橫兩種維度，對不同監(jiān)測價格采取“紅黃綠”三色標識。

此外，對掛網價格明顯偏高的國采、聯(lián)采非中選藥品“納入重點監(jiān)控”；要求國采藥品在供應省份執(zhí)行協(xié)議價格，在非供應省份合理協(xié)調并執(zhí)行協(xié)議均是治理藥價的重要方式。

如湖南省要求對掛網價格明顯偏高的國采、聯(lián)采非中選藥品納入重點監(jiān)控；對未如實填報外省低價在湖南省實行不公平性高價、歧視性高價藥品，經約談視情況納入醫(yī)藥招采信用評價或取消在湖南省的掛網資格。

自今年年初起，國家醫(yī)保局通過積極推行“四同藥品”價格專項治理，引導并號召藥企主動下調掛網價格，全國藥價強監(jiān)管的趨勢還在持續(xù)升級。

目前，各地根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的《關于通報國家組織集采藥品非供應省份掛網價監(jiān)測結果促進區(qū)域間價格公平均衡的函》，對各自省份國家組織集采藥品非供應省份掛網價格進行專項調整工作。

尤其是調整前掛網價高于網絡藥店價格3倍以上，拒不配合回調的藥品，列為醫(yī)藥集中采購平臺紅標藥品警示價格風險或予以暫停掛網，必要時對相關企業(yè)采取信用評價措施。同通用名同廠牌不同規(guī)格、包裝的，按照藥品差比價規(guī)則同步處置，從通報的集采中選價和網絡藥店價格中就低選擇比價錨點。

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在一系列的掛網藥品價格治理下，已經有部分藥品因不符合相關條件被撤網。而藥價治理的浪潮，還在繼續(xù)涌動。

附：??